新型农村合作医疗服务合同

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　统一社会信用代码：

　　资质证书号码：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　统一社会信用代码：

　　资质证书号码：

　　为充分发挥医院卫生资源优势，确保乙方员工诊疗、抢救及时有效，经双方共同协商，达成如下协议：

　　一、乙方确定甲方为医疗挂靠单位，甲方为乙方人员的门诊、住院、紧急救治和体检等提供便利条件。

　　二、乙方人员到甲方就诊，可根据需要选择在普通门诊、专家门诊就诊，或致电预约特需门诊和住院治疗。专家门诊(特需门诊)挂号处电话。

　　三、乙方人员若需要紧急抢救，可直接拨打甲方电话；甲方急诊科接电话后按市120急救规定派出人员及救护车进行急诊急救工作(如有特殊情况应与致电人联系)，急诊出车费用按规定收费标准执行。无生命危险的伤员，乙方自送时，应与甲方急诊科联系，便于做好急救的准备。

　　四、为了伤员能得到及时、有效地救治，甲方根据乙方的需要派专家给有关人员传授常规的急救常识，授课劳务费由乙方支付，乙方在每次急救时安排好救护车的进出路线。

　　五、甲方在诊疗中应坚持合理检查，合理用药，执行省物价局和省卫生厅共同定制的医疗服务价格标准，协助乙方控制非必需的医疗费用开支，并提供相应的资料以共报销。

　　六、费用结算方式。双方以人民币形式结算。乙方每发生一例医疗费用(门诊/住院)即以现付的形式结清。

　　七、争议的解决

　　1、本协议的制定、解释及其在执行过程中出现的'、或与本协议有关的纠纷之解决，受中华人民共和国现行有效的法律的约束。

　　2、本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第种方式解决（只能选择一种）：

　　（1）提交仲裁委员会仲裁；

　　（2）依法向人民起诉。

　　八、本协议一式两份，双方各持一份，自甲方乙双方法定代表或授权代表签字盖章之日起生效。有效期年。

　　甲方（签章）：

　　乙方（签章）：

　　法定代表人：

　　法定代表人：

　　签订日期：年月日

　　签订日期：年月日

　　签订地点：

新型农村合作医疗服务合同

　　甲方：

　　乙方：

　　经甲乙双方协商同意，达成如下协议，以此共同遵守。

　　一、 乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。

　　二、 甲方如有矿难等急诊急救患者，乙方接到甲方电话告知后，应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。

　　三、 甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法，遵守乙方的各项规章制度。并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。

　　四、 甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。遇有特殊情况甲方未带现金需救治的，乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。

　　五、 甲方在乙方体检，要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。体检完成后10日内结清相关费用。

　　六、 甲方在乙方就诊或体检，医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。

　　七、 根据甲方所需，乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况，做到医患双方心中有数。

　　八、 本协议未尽事宜，经甲乙双方协商解决。

　　九、 本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份。

　　甲方单位：(盖章) 乙方单位：(盖章)

　　甲方代表：(签字)

　　乙方代表：(签字)

　　二0__年 月 日

新型农村合作医疗服务合同

　　甲方：____________县农村合作医疗管理办公室

　　乙方：____________________

　　为确保我县参合农民享受更好的医疗服务，促进农村社会经济及农村卫生事业全面协调发展，按照卫生部颁发的《关于加强新型合作医疗定点医疗机构医药费用管理的若干意见》《湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(暂行)》和《沅陵县新型农村合作医疗实施暂行办法》等有关规定，经乙方申请，甲方审定，甲方确定乙方为新型农村合作医疗定点医疗机构(以下简称为定点医疗机构)，经双方协商达成以下协议。

　　第一章 总体要求

　　第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县新型农村合作医疗的有关法规规定。

　　第二条 甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

　　第三条 甲乙双方要加强内部管理，提高运行机制，制定相应措施，方便群众就医报帐。

　　第四条 甲乙双方要健全各种制度、完善所有资料，按时统计、及时报表。

　　第二章 甲方权力和义务

　　第五条 甲方具有以下权力权力和义务：

　　1.监督乙方对新型农村合作医疗有关法规规章的落实。

　　2. 为乙方及时提供新型农村合作医疗计算机网络技术的指导(乙方需交全年补助金额1%的网络使用费)。

　　3. 为乙方及时提供新型农村合作医疗补偿报帐。

　　4. 为乙方及时传达相关和提供咨询。

　　5. 对乙方不按相关执行的行为进行查处,一年内警告三次或以上不改者,或连续两年评审不合格者,甲方有权暂停或申请取消乙方定点医疗机构资格。

　　第三章 乙方权力和义务

　　第六条 乙方具有以下权力和义务：

　　1. 乙方要完善新型农村合作医疗组织机构,健全各项制度，有领导分管有专人负责，资料齐全并收集整理归档。

　　2. 乙方在医院醒目处要悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌(要规范不能太小);设立宣传专栏，定期公示三级医疗补偿情况;设置投诉箱方便群众投诉。

　　3. 乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人要认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿，严防顶替假冒。

　　4. 乙方在诊治病人时要热情和气、因病施治、规范检查、合理用药。严禁放宽入院标准(特别是挂床现象)、多收费、乱开药、滥检查特别是滥用大型昂贵检查(如果需要做大型检查时必须使用告知书),更不得为病人写假病历、填假清单、开假。

　　5. 乙方诊治农合门诊病人时要使用规定的统一处方，收治住院的要严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录。

　　6. 乙方要把合作医疗住院病人进行统一标识以示区分。

　　7. 乙方应按要求合理控制医疗费用和住院率

　　(1)严格控制自费药品比例，县乡两级自费药品分别控制在10%、5%以内。

　　(2)严格控制次均住院天数按附表进行。

　　(3)严格控制次均住院费用按附表进行。

　　(4)严格控制次均床日费用按附表进行。

　　(5)严格控制住院率(按住院率控制方案进行)。

　　(6)提高可报比例，省市县乡不能低于80%、85%、90%、97%。

　　(7)提高补偿率乡中心卫生院不能低于70.5%，建制乡卫生院不能低于68%，非建制乡卫生院不能低于67%，县人民医院、中医院、南方医院不能低于56%，县第二医院、县博爱医院、康复医院不能低于55%，县妇保院不能低于53%。

　　8. 严格控制剖宫产率县级医院不能超过35%(抢救中心为45%),乡级医院不能超过30%。没有资质开展剖宫产的严禁行剖宫产。

　　9. 农村合作医疗补偿必须打印在合作医疗证上,让补偿对象明确补偿金额，并及时补偿、严禁多报少补现象发生。

　　10. 乙方在补偿时录入数据要准确完整，报账时须带补偿后的医疗证复印件，不能出现总费用和实际发生费用不符现象，补偿资料要齐全。

　　11. 乙方必须给参合住院病人提供每日住院清单，让病人进行明白消费。

　　12. 乙方收治参合外伤病人时，必须查明外伤原因，确定是否有责任方，对无法确定是否有责任方的要及时报告给县合管办。

　　13. 卫生院保证参合合信息录入的质量，要求准确及时，严禁人为改动。

　　14. 卫生院为辖区内参合病人县外住院代办补偿业务。

　　15.各定点医疗机构要逐步建立和完善医院管理系统，做好和农合操作系统的对接工作。

　　16.乙方必须按时参加甲方召集的会议和业务培训。

　　17. 各定医疗机构要制定费用控制方案，组织科室学习并落实。

　　18. 乙方对甲方处理有权进行申诉。

　　第四章 违约责任

　　第七条 为了充分明确甲、乙双方责任，更好地落实新型农村合作医疗工作，保证协议按期按约执行，乙方每年要向甲方交纳一定数量的违约金，县人民医院、县中医院、县第二人民医院、县________医院为________元，县妇幼保健院、康复医院为________元，全县中心卫生院、________医院为________元，建制乡卫生院________元，非建制卫生院为________元，定点门诊为________元。乙方没有违约其违约金转抵下年违约金，违约扣除剩余部冲抵下年违约金并补足规定总额。

　　第 乙方在实施过程中没有健全的组织机构和制度;没有领导分管，没有专人负责，资料不齐、不整理归档，每缺一顶扣违约金________元。

　　第九条 乙方没有在医院醒目处悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌;没有设立宣传栏和公示栏;没有建立投诉箱方便病人投诉, 每缺一项扣违约金________元，不公示或不及时公示发现一次扣违约金________元。

　　第十条 乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人不认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿，发现一次扣违约金________元，有假冒或冒名顶替者，发现一例扣违约金________元并追回补偿款项，有意让人顶替按造假论处。

　　第十一条 乙方在诊治病人时态度不好、不因病施治、不规范检查、不合理用药。超出的药品费、检查费原价退还给病人并扣相应数量的违约金。需要大型检查不使用告知书的发现一次扣违约金________元，与诊断不符、与病情无关的医疗费用不补偿并扣相应数额的违约金。开假套取农村合作医疗基金的发现后按数额的3-5倍扣违约金。挂床发现一例不报销并扣违约金________元(如果医院没有正当理由必须给病人补偿)。

　　第十二条 乙方诊治农合门诊病人不用规定的统一处方，每发现一张扣违约金________元;收治住院的不严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历的，每缺一项扣违约金________元(每份扣完________元为止)，现场检查没有病历的每份扣________元。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录,不做如实记录的发现一次扣违约金________元。

　　第十三条 乙方不把合作医疗住院病人统一标识无法区分发现一例扣违约金________元。

　　第十四条 不严格控制自费药品比例县乡两级在10%、5%以内的，按月每超过1%扣违约金________元。

　　第十五条 县乡定点医疗机构可报比例达不到90%和97%的，每下降1%扣扣总补偿金额2%的违约金。达不到规定的补偿率的每下降1%扣违约金________元(此大项按月计算年终决算)。

　　第十六条 乙方拒绝为参合病人县外住院代办补偿业务的发现一次扣违约金________元。

　　第十七条 不严格控制平均住院天数，每超过一天扣违约金________元。

　　第十 不严格控制次均住院费用，超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

　　第十九条 不严格控制平均住院床日费，超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

　　第二十条 不严格控制住院率，按住院率控制方案落实。

　　第二十一条 不及时补偿的发现一次扣违约金________元;出现多报少补现象，发现后按资金差额的3-5倍数额扣违约金(县外代办业务参照执行)，补偿资料不齐的每缺一项扣违约金________元。

　　第二十二条 乙方补偿录入数据不完整，发现一例扣违约金________元，夸月冲红发现1例扣违约金________元。

　　第二十三条 乙方不给参合住院病人每日清单者，发现一例扣违约金________元。

　　第二十四条 乙方不按时参加甲方召集的会议和业务培训一次扣违约金________元，不参加一次扣________元。

　　第二十五条 乙方录入信息质量不高、不及时、不准确，每发现一项扣违约金________元,有意篡改信息发现一次扣违约金________元，如果篡改信息量大将根据信息量大小加重处违约金。因卫生院原因未能使相应地方及时启动农合将据情节轻重处违约金____________元。

　　第二十六条 定点医疗机构未制定费用控制方案的扣违约金________元，并督促制定。

　　第二十七条 其它未尽事宜双方协商解决，乙方对扣违约金不服可以在甲方通知乙方扣违约金后15日内申请行政复议或直接向人民起诉。

　　第二十 本协议有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。

　　甲方(法人代表签字)________乙方(法人代表签字)________

　　甲方单位(印)________ 乙方单位(印)________

　　________年____月____日